Проблемы с сердцем относительно часто встречаются у собак и кошек. Целый ряд добавок может помочь поддержать ваших кардиологических пациентов и стать эффективным дополнением к вашему плану лечения.




Автор (ы):  Нэнси Сканлан, DVM

Наиболее распространенными типами сердечных или связанных с сердцем заболеваний у кошек являются гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП), гипертония и хроническая сердечная недостаточность (ХСН). У собак мы чаще всего наблюдаем хронические заболевания клапанов, DCM, сердечный червь и первичные аритмии. В этой статье представлен обзор добавок, поддерживающих сердечную деятельность, для собак и кошек. Обратите внимание, что некоторые из этих проблем с сердцем связаны с породой, поэтому реакция на добавки также может быть связана с породой.

ТАУРИН

Это, вероятно, самая важная добавка для профилактики и лечения сердечных заболеваний. Его важность, в частности, для кошек побудила AAFCO увеличить рекомендуемое количество таурина в кормах для кошек. Тем не менее, мы все еще видим случаи сердечных заболеваний кошек, которые чувствительны к таурину. Недавний углубленный анализ питания 26 коммерческих растительных рационов показал, что ни один из них не соответствует минимальным стандартам питания, рекомендованным AAFCO и FEDIAC. Таурин был наиболее распространенным недостаточным питательным веществом. Сырой белок в большинстве этих диет был выше рекомендуемого минимума, что создавало ложное представление об их питательной адекватности. Было также обнаружено, что домашние диеты вызывают проблемы с содержанием таурина.

У собак также могут быть проблемы с сердцем, чувствительные к таурину, которые особенно заметны у определенных пород, чаще всего у золотистого ретривера, американского кокер-спаниеля и ньюфаундленда. Это наводит на мысль, что рекомендации по уровню таурина слишком низки как для собачьего, так и для кошачьего рациона. В отличие от кошек, собаки могут вырабатывать свой собственный таурин, но этот механизм, скорее всего, лучше всего работает для собак, сидящих на мясной диете, а не на низкокачественной коммерческой диете. Такие собаки, как золотистый ретривер, у которых вероятность развития DCM, чувствительного к таурину, выше среднего, вероятно, частично утратили эту способность по сравнению со своими дикими родственниками.

Ретроспективное исследование собак с ДКМ, в которое вошли 56 собак, сидевших на беззерновой диете, показало, что последующее добавление таурина помогло собакам из группы, не получавшим беззерновой пищи, прожить значительно дольше (до 455 дней), чем те, которые оставались на той же диете без добавок.

Рекомендации ACVIM по применению таурина у собак и кошек с сердечными заболеваниями, не связанными с DCM, в целом положительные, но консервативные. Они рекомендуют измерять концентрацию таурина в плазме и принимать добавки только при низких концентрациях в плазме или при более поздних стадиях сердечных заболеваний у животных. Таурин нелегко диффундирует из клетки в плазму. Таким образом, концентрация таурина в плазме крови не сразу отражает внутриклеточный уровень. Из-за большого количества сердечных проблем, которые реагируют на таурин, было бы более разумно начинать прием тауриновых добавок всякий раз, когда обнаруживается сердечная аномалия, даже если у собаки или кошки еще нет клинических признаков.

Рекомендуемая доза: Для кошек дозировка варьируется от 125 мг в день (для роста и поддержания) до 250 мг каждые 12 часов при кардиомиопатии (до 500 мг bid с витамином В6 при эпилепсии). Для собак с DCM одна рекомендуемая доза составляет 500 мг bid, сопровождаемая 1000 мг l-карнитина bid. Вторая рекомендация - 20,6 мг / кг В течение 12 часов (375 мг на 40 фунтов). Таурин приятен на вкус и не токсичен, а содержимое капсулы с таурином можно добавлять в корм для домашних животных — даже для кошек.

L-КАРНИТИН

За этой добавкой не так много опубликованных исследований, но кардиологи и многие ветеринары рекомендуют ее использовать при заболеваниях сердца вместе с таурином. L-карнитин имеет решающее значение для транспортировки жирных кислот через мембрану митохондрий для использования в производстве АТФ. L-карнитин повышает выносливость при физических нагрузках у пациентов с сердечными заболеваниями. Ретроспективное исследование китайских кардиологических пациентов, получавших l-карнитин в качестве добавки, показало улучшение симптомов сердечных заболеваний и увеличение продолжительности жизни. Некоторые ветеринарные исследователи назвали стоимость негативным фактором, но стоимость 500 мг l-карнитина всего в три раза выше, чем очень низкая стоимость 500 мг таурина. L-карнитин находится в пределах того, что могут заплатить владельцы домашних животных.

Рекомендуемая доза: от 1000 до 2000 мг два раза в день.

АРГИНИН

Аргинин является непосредственным предшественником оксида азота, сосудорасширяющего средства. Это может уменьшить травмы от гипоксических состояний и увеличить расширение сосудов, что может принести пользу сердцу и снизить кровяное давление.

Рекомендуемая доза:760 мг/100 ккал.ОМЕГА-3

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует только одну добавку для людей с ишемической болезнью сердца: Омега-3-жирные кислоты.

Эйкозапентановая кислота и докозагексаеновая кислота (ЭПК и ДГК), содержащиеся в рыбьем жире, оказывают благоприятное влияние на эхокардиографические измерения и сердечные биомаркеры у кошек с HCM. Рыбий жир уменьшает аритмии и вероятность возникновения аритмий. Это увеличивает время выживания у собак с хроническими заболеваниями сердца и улучшает сердечную кахексию. Молекулярно дистиллированный рыбий жир может помочь уменьшить количество загрязнения окружающей среды. Другой способ добиться того же - использовать ЭПК и ДГК, полученные из водорослей.

Рекомендуемая доза: 300 мг комбинированного ДГК и ЭПК на 10 фунтов массы тела в день.CoQ10 Также известный как коэнзим Q10 или убихинол, эта добавка не получила достаточного внимания в ветеринарном мире. Он доказал свою пользу при ишемической болезни сердца у людей.

CoQ10 играет важную роль в выработке АТФ, являясь переносчиком электронов в дыхательной цепи митохондрий. Без этого окислительное фосфорилирование не могло бы произойти

Выработка CoQ10 в организме снижается с возрастом, что частично объясняет снижение уровня энергии у пожилых домашних животных. Он также действует как жирорастворимый антиоксидант и может подавлять экспрессию провоспалительных генов. Это помогает улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, повысить уровень энергии и снизить кровяное давление. ACVIM рекомендует его применение у собак с митохондриальной миопатией. Учитывая его роль в выработке АТФ и более низкие концентрации у пожилых животных, было бы разумно использовать его у любого пожилого домашнего животного с сердечными заболеваниями. Рекомендуемая доза: 100 мг один раз в день.

АНТИОКСИДАНТЫ

Потребность в витамине Е возрастает с увеличением содержания полиненасыщенных жирных кислот. Он обладает противовоспалительным действием и уменьшает окислительный стресс, а также, как было доказано, полезен при заболеваниях сердца человека. Пониженный уровень витамина Е обнаруживается как у собак, так и у кошек с ДКМ. Кошки с гипертрофической кардиомиопатией демонстрируют повышенные маркеры окислительного стресса, и некоторые кардиологи рекомендуют добавлять антиоксиданты в схему лечения этого заболевания. Природная d-альфа-форма предпочтительнее dl-альфа-формы, поскольку последняя обладает только 42% активности d-формы.

Рекомендуемая доза: 5 МЕ d-альфа-токоферола на фунт массы тела. Его можно добавлять в пищу в виде гелевой шапочки или масла.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОПОЛНЕНИЯ

  • Витамин С является еще одним антиоксидантом и, как правило, полезен при сердечных заболеваниях, особенно по мере их прогрессирования. Когда витамин Е действует как антиоксидант, он превращается в свою прооксидантную форму. Витамин С является кофактором, который превращает витамин Е обратно в его антиоксидантную форму. При любом состоянии, сопровождающемся повышенным окислительным стрессом, при приеме витамина Е следует также включать витамин С.
  • Витамины группы В могут истощаться, когда животным дают мочегонные средства. Рибофлавин или тиамин, назначаемые в дозе 100 мг один раз в день, могут быть полезны при митохондриальной миопатии.
  • Магний - самый важный минерал для кардиологических пациентов. Это может помочь при собачьих аритмиях, а также при прогрессировании сердечной недостаточности
  • Собаки с заболеваниями сердца могут страдать от гипомагниемии, и уровень магния должен быть включен в их лабораторные тесты. Любой собаке с низким уровнем магния в крови всегда следует добавлять магний. В одном исследовании добавок для лечения сердечных заболеваний магний добавлялся в смесь добавок независимо от состояния крови.

Магний является коферментом натрий-калиевой атфазы и служит кофактором для сотен ферментативных реакций. Он играет большую роль в кальциевых реакциях, модулируя его высвобождение из саркоплазматического ретикулума. Он также снижает возбудимость нервных и мышечных оболочек и может помочь снизить высокое кровяное давление. Уровень магния в рационах интенсивной терапии и общих смесях для парентерального питания низок и недостаточен для лечения гипомагниемии.

Хлорид магния, глюконат магния, оксид магния или гидроксид магния можно вводить в дозе 1-2 мэкв/кг в сутки в течение 24 часов. Магний следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуется уменьшить рекомендуемую дозу на 50%.

  • Добавки калия не должны требоваться, если только пациент не принимает диуретики. В таком случае уровень калия в сыворотке крови может быть низким, но чаще всего это происходит при применении торсемида. Гиперкалиемия также может наблюдаться при заболеваниях сердца, но это редко встречается у пациентов, получающих диуретики. Дополнительный прием калия следует назначать только при наличии гипокалиемии, подтвержденной лабораторным анализом.

ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ДОБАВОК

Было проведено меньше исследований по сердечным добавкам для собак с хроническими заболеваниями клапанов сердца, чем у собак или кошек с DCM или HCM. В одном исследовании собакам с ранним хроническим заболеванием клапанов сердца с клиническими признаками давали диету, включавшую омега-3 жирные кислоты, витамины С и Е, аргинин, таурин и карнитин. Они показали значительное заметное улучшение через четыре недели. Внутренний диаметр как левого предсердия, так и левого желудочка уменьшился, а регургитация митрального клапана уменьшилась.

Другое исследование собак с ранним доклиническим заболеванием митрального клапана включало кормление их диетой, обогащенной маслом MCT, рыбьим жиром, рыбной мукой, l-лизином, dl-метионином, таурином, сульфатом магния и дополнительным dl-альфа-токоферолом. Диета уменьшила увеличение левого предсердия у этих собак.


Добавки, полезные для кардиологических пациентов

  • ТАУРИН
  • L-КАРНИТИН
  • АРГИНИН
  • ОМЕГА-3 ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
  • КОЭНЗИМ Q10
  • ВИТАМИН Е
  • ВИТАМИН С
  • ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В
  • МАГНИЙ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДОБАВОК

Эти испытания наряду с предыдущими исследованиями показывают преимущества использования нескольких добавок, а не одной. Поскольку эти добавки по-разному полезны для сердца, имеет смысл, что чем больше их можно добавить без опасности токсичности, тем лучше эффект. Таурин и витамин Е - это две приятные на вкус добавки с полезными эффектами, которые можно добавлять в пищу, не вызывая отторжения из-за вкуса.

AKC также рекомендует несколько добавок, в том числе Омега-3 жирные кислоты, CoQ10 и антиоксиданты, поэтому клиенты, которые следят за ними, могут спросить вас об этих трех. Знакомство с этими и другими дополнениями, описанными в этой статье, поможет повысить доверие клиентов к вашим рекомендациям.

Ссылки:

Додд, С.А.С., Шовеллер, А.К., Фасчетти, А.Дж. и др., Сравнение основных питательных веществ в коммерческих кормах для домашних животных на растительной основе, продаваемых в Канаде, с американскими и европейскими рекомендациями по питанию собак и кошек. Животные 2021, 11, 2348.

Фримен Л.М., Раш Д.Э., Марквелл П.Дж. Последствия изменения рациона питания у собак с ранним хроническим заболеванием клапанов сердца.J Vet Intern Med.2006 Сентябрь-октябрь; 20(5):1116-26.

Фримен Л. М., Стерн Дж.А., Фриз Р. и др., Дилатационная кардиомиопатия, связанная с питанием, у собак: что мы знаем?JAVMA2018, 253:. 11

Фрейд К.Дж., Фримен Л.М., Раш Д.Е., Каннингем С.М., Дэвис М.С., Карлин И др., Янг В.К. Ретроспективное исследование дилатационной кардиомиопатии у собак.J Vet Intern Med.2021 январь; 35(1):58-67.

Гомпф Р. Е., Диетотерапия и фитотерапия при лечении сердечных заболеваний у кошек и собак, JAAHA 2005 Ноябрь / декабрь , том 41

Кин Б.В., Аткинс К.Е., Бонагура Д. Д. и др. Согласованные рекомендации ACVIM по диагностике и лечению миксоматозного заболевания митрального клапана у собак.J Ветеринар Интерн Мед.2019;33(3):1127-1140.

Киттлсон доктор медицинских наук, Кин Б., Пион доктор медицинских наук, Лойер К.Г. Результаты многоцентрового исследования на спаниелях (MUST): таурин- и карнитин-чувствительная дилатационная кардиомиопатия у американских кокер-спаниелей со сниженной концентрацией таурина в плазме.J Vet Intern Med.1997 Июль-август; 11(4):204-11.

Li Q., Heaney A., Langenfeld-McCoy N. и др., Диетическое вмешательство уменьшает увеличение левого предсердия у собак с ранней доклинической миксоматозной болезнью митрального клапана: слепое рандомизированное контролируемое исследование на 36 собаках.MC Ветеринарные Исследования2019 15:425

Луис Фуэнтес Л.В., Эбботт Дж., Четбул В., Котэ Э., Фокс П.Р., Хаггстрем Дж., Киттлсон М.Д., Шобер К., Стерня. Руководство по консенсусному заявлению ACVIM по классификации, диагностике и лечению кардиомиопатий у кошек.J Vet Intern Med.Май 2020 года; 34(3):1062-1077.

Мантия D, Хитон RA, Харгривз IP. Коэнзим Q10 и иммунная функция: обзор. Антиоксиданты (Базель).2021, 11 мая;10(5):759.

Michałek M, Tabiś A, Pasławska U, Noszczyk-Nowak A. Маркеры антиоксидантной защиты и окислительного стресса у кошек с бессимптомной и симптоматической гипертрофической кардиомиопатией: пилотное исследование.BMC Vet От 30 января 2020 года;16(1):26.

Пион П.Д., Киттлсон М.Д., Роджерс К.Р. и др. Миокардиальная недостаточность у кошек, связанная с низким содержанием таурина в плазме: обратимая кардиомиопатия. Наука 1987;237:764-768

Scarpa M, Rigo A, Maiorino M, et al. Образование радикала альфа-токоферола и рециркуляция альфа-токоферола аскорбатом при перекисном окислении фосфатидилхолиновых липосом. Исследование электронного парамагнитного резонанса.Biochim Biophys Acta.1984, 28 сентября; 801(2):215-9.

Тведт, Округ Колумбия, Применение нутрицевтических антиоксидантов в ветеринарии, Западная ветеринарная конференция 2009,

ван Хук И., Ходжкисс-Гир Х., Боде Э. Ф. и др., Связь диеты с толщиной стенки левого желудочка, тропонином I и IGF-1 у кошек с субклинической гипертрофической кардиомиопатией.J Ветеран, интернированный.2020;34:2197-2210.

Вайзер Х., Брубахер Г., Висс О. 1-альфа-токоферилацетат: биологическая активность. Наука. 1963 Apr5;140(3562):80.

Вэн И, Чжан С, Хуан В и др. Эффективность L-карнитина при дилатационной кардиомиопатии: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований.Биомед Рез Инт.2021;2021:9491615. Опубликовано 12 января 2021 года.

Источник: ivcjournal.com 

vk.png


Назад в раздел