Кардиология + Эндокринология. Пациенты с нарушениями функций щитовидной железы. Взгляд кардиолога и эндокринолога
Автор (ы): Крот Н.А., Юдина Е.А.
Щитовидная железа является важным органом, секретирующим гормоны. Нарушение её работы может привести к серьезным последствиям как со стороны сердечно-сосудистой, так и других систем. Частые эндокринные нарушения — гипотиреоз у собак и гипертиреоз у кошек.
Гипотиреоз у собак может развиваться из-за разрушения щитовидной железы, снижения действия тиреотропного гормона или нарушения любой стадии синтеза тироксина. Гипотиреоз может быть приобретенный (например, лимфоцитарный тиреоидит или идиопатическая атрофия) или врожденный (например, дисгенез щитовидной железы). Для оценки функции щитовидной железы у собак с подозрением на гипотиреоз рекомендуется измерение концентрации тироксина в сочетании с ТТГ. Однако, стоит учитывать, что существует много факторов, влияющих на базальные уровни этих гормонов: воспалительные заболевания (например, пиометра), применение некоторых препаратов (например, глюкокортикоиды). Для постановки диагноза «гипотиреоз» требуется правильная оценка результатов анализов крови в совокупности с клиническими данными и анамнезом. |
|
Американская ассоциация ветеринарных клиник разделяет новые эндокринные рекомендации.
Американская ассоциация ветеринарных больниц (AAHA) объявила о запуске своего Руководства по избранным эндокринопатиям собак и кошек AAHA на 2023 год. Новые рекомендации являются бесплатным ресурсом для ветеринарных бригад, помогающим диагностировать эндокринные заболевания и вести их лечение с помощью справочных инструментов и простых в исполнении процессов. |
|
|
"Неэндокринологический" диагноз?
Автор (ы): Колонка научного редактора/Наталия Игнатенко
Журнал: №2 -2017
Осмотр тела – целое дело: он требует знания, слуха, обоняния, осязания, языка, рассуждения.
Гиппократ
В нашей голове есть определенные стереотипы, когда мы размышляем о пациенте с эндокринной патологией: он должен много пить и мочиться, классические симптомы полидипсии-полиурии, или он должен быть лысым и не чесаться – классическая симметричная невоспалительная алопеция. Наш пациент может очень много есть и при этом худеть удивительным образом, как при сахарном диабете и гипертиреозе. Или, напротив, поправляться как на дрожжах, без особых изменений рациона, как при гипотиреозе. Но бывает, что долго и безуспешно мы не можем справиться с какой-то проблемой, даже не предполагая, что это может быть «что-то гормональное». История жизни самого яркого из американских президентов – наглядный тому пример. Джон Кеннеди долгое время страдал от расстройств кишечника, был энциклопедией медицинских диагнозов, держащихся в режиме государственной тайны. Вследствие длительного и устойчивого повышения эозинофилов его безуспешно лечили от малярии, выявить которую ни разу так и не удалось. И только когда, по иронии судьбы, с тяжелейшим кризом он поступил в лондонскую клинику, в которой в свое время работал Томас Аддисон, впервые связавший многочисленные жалобы пациентов с недостаточностью функции надпочечников, Кеннеди смогли поставить диагноз. |
|
|
Клинические признаки, диагностика и лечение гипоадренокортицизма у собак
Автор (ы): Н.А. ИГНАТЕНКО, кандидат ветеринарных наук, член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев
Журнал: №2 -2017
УДК : 619:616.45:636.7
Гипоадренокортицизм является нечастой эндокринной патологией у собак. Причина в большинстве случаев заключается в идиопатической атрофии коры надпочечников. Клинические признаки многообразны, но не характерны, включают анорексию, апатию, рвоту, диарею, коллапс, а также, в большинстве случаев, электролитные нарушения. Диагностика возможна только проведением стимуляционного теста с адренокортикотропным гормоном (АКТГ). Терапия должна включать глюко- и минералокортикоиды. Криз Аддисона является угрожающим для жизни состоянием, требующим интенсивной терапии. Долгосрочная терапия успешна, прогноз благоприятен.
Hypoadrenocorticism is infrequent endocrine disorders in dogs. The reason in most cases is idiopathic atrophy of the adrenal cortex. Clinical symptoms are varied, but not typical, include anorexia, lethargy, vomiting, diarrhea, collapse, and, in most cases, electrolyte disturbances. Diagnosis can only conduct the stimulations test with ACTH. Therapy should include gluco and mineralocorticoids. Addisoncrisis is a life-threatening condition requiring intensive care. Long-term therapy illness is successful, the prognosis is favorable.
|
|
|
Колонка научного редактора / В ПОИСКАХ ПАРАЛЛЕЛЕЙ
Автор (ы): Наталия Игнатенко
Журнал: №5 - 2016
Кошка полна тайны, как зверь;
собака проста и наивна, как человек.
Карел Чапек
В более ранних номерах журнала мы подробно говорили о синдроме Кушинга у собак (VetPharma, №6,2012) и гиперадренокортицизме у хорьков (VetPharma, №5-6,2013). В этом выпуске хотелось бы остановиться на особенностях этого заболевания у кошек. И, если у хорьков триггером данного заболевания является стерилизация, приводящая к нарушению механизма обратной связи половых гормонов – гиперплазии надпочечников и их трансформации, то у кошек, так же, как у собак и у людей, эта болезнь вызывается гормонпродуцирующим новообразованием гипофиза или надпочечников. Но если проводить параллели в клиническом течении этой патологии, то грушевидный живот, наверное, будет единственным общим признаком гиперадренокортицизма у собаки, кошки и человека. Как и у человека, у кошек эта болезнь является достаточно редкой. Не каждый эндокринолог имеет удовольствие наблюдать пациентов–кушингоидов. Клинические, гематологические и биохимические проявления будут отличаться, в диагностике есть свои подводные камни. Ответ на терапию и прогноз, к сожалению, не настолько предсказуемы, как у собак.
Гиперадренокортицизм у собак – это очень частое эндокринное нарушение, во время клинического осмотра этих пациентов владельцев, как правило, беспокоит один из симптомов, повышенная жажда, частое мочеиспускание или прогрессирующая алопеция, но в большинстве случаев хозяева оценили бы состояние своих питомцев как клинически удовлетворительное. В то время как такой редкий пациент - кошка с гиперадренокортицизмом - уже с первого взгляда кажется вам клинически тяжело больным животным.
|
|
|
ГИПЕРАДРЕНОКОРТИЦИЗМ КОШЕК
Автор (ы): Н.А. ИГНАТЕНКО, кандидат ветеринарных наук, член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев
Журнал: №5 - 2016
Гиперадренокортицизм (ГАК) у кошек является редкой патологией, в литературе можно встретить публикации о единичных случаях
ГАК у кошек. На сегодняшний день описано чуть более ста случаев ГАК у кошек, подтвержденных характерной клинической картиной, результатами динамических тестов и визуальных методов исследования. Болеют кошки среднего и пожилого возраста, чаще – пожилого. В публикациях возраст кошекс ГАК колебался от 3 до 17 лет. Не замечено породной или половой предрасположенности. Так же, как и у собак, у кошек в 85% случаев наблюдается гипофизарный ГАК, вызываемый в большинстве случаев аденомой гипофиза, в 15% – ад-
ренальный ГАК, чаще вызываемый односторонним новообразованием надпочечников. При длительном течении гипофизарного ГАК можно наблюдать билатеральное увеличение обоих надпочечников, вызванное избыточной стимуляцией АКТГ, вырабатываемого аде-
номой гипофиза.
Hyperadrenocorticism in cats is disease, which causes by excessive level of glucocorticoids in blood, which produce by hormone-secreting
tumour of pituitary, or adrenal glands. In feline species, the mechanism of development is similar to dogs, but this disease occurs
less frequently. Diagnostics of Cushing's syndrome in cats is more complicated; responce on therapy is less predictable, and prognosis
is more cautious. Classical symptoms, which specific for dogs, like polyuria/ polidypsia, symetrical, non-inflammatory alopecia are not
dominate in cats. More frequent compliances of cats' owners, are uncompensative diabetes mellitus, sometimes, skin fragility. Increase
of alkaline phosphatase is not typical in cats, like in dogs, that's why, our primary suspicions are complicated.
|
|
|
|
|
|
|
Диабетический кетоацидоз. Часть 1. Подход к стабилизации «нестабильного» диабетика
Автор (ы): О. О. Смирнова, к. б. н., ветеринарный врач-терапевт, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург / О. Smirnova, Phd, DVM, Veterinary clinic of neurology, traumatology and intensive therapy, Saint-Petersburg
Журнал: №3 - 2015
|
|
Диабетический кетоацидоз. Часть 2. Подход к стабилизации «нестабильного» диабетика
Автор (ы): О. О. Смирнова, к. б. н., ветеринарный врач-терапевт, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург / О. Smirnova, Phd, DVM, Veterinary clinic of neurology, traumatology and intensive therapy, Saint-Petersburg
Журнал: №4 - 2015
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|