СЛОЖНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СУБКУТАННОГО НЕФРОВЕЗИКУЛЯРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОБСТРУКЦИЕЙ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

СЛОЖНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СУБКУТАННОГО НЕФРОВЕЗИКУЛЯРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОБСТРУКЦИЕЙ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ


Автор (ы): 
  СУРИКОВА Р.Ю.,
   НОВИКОВ К.И.,
   КАТЮХИНА О.Д.

Организация(и):  ветеринарный врач ультразвуковой диагностики многопрофильного ветеринарного центра «Два сердца» (Санкт-Петербург
Журнал:  3 (60), 2023
Обструкция мочеточников приводит к снижению почечного кровотока на 60% в первые 24 часа и на 80% за первые 2 недели (Berent, 2011). При длительной обструкции более 4 недель процесс считается необратимым, по данным Wen. Обструкцию мочеточников принято классифицировать на следующие подтипы (по данным Segev):
• интралуминарная (обусловлена обструкцией конкрементами, реже сгустками крови);
• интрамуральная (образуется на фоне стриктур, уретероцеле);
• экстрамуральная (компрессия/инвазия мочеточников неопластическими очагами).

 

Кошка породы шотландская вислоухая, самка, возраст 7 лет, поступила на лечение в клинику 20.11.2021. Основные жалобы владельцев: потеря веса за короткий промежуток времени с 3,5 кг до 2,6 кг, ранее владельцы отмечали периодическую рвоту, снижение аппетита у животного (гипорексия), повышенную жажду (полидипсия), обильное мочеиспускание (полиурия). До поступления животного в нашу клинику оно проходило курс лечения в сторонней клинике, тогда же сдавали общеклинический (ОКА) и биохимический (Б/Х) анализы крови. По результатам исследований был поставлен предварительный диагноз: ХБП в стадии декомпенсации. По результатам ультрасонографии мочевыделительной системы при первичном приеме были выявлены следующие изменения: правосторонний острый пиелонефрит, правосторонняя пиелоэктазия, наличие взвеси в полости лоханки, правосторонняя уретероэктазия проксимальной трети, дистальнее просвет мочеточника резко спадается, конкрементов в просвете мочеточника не выявлено на всем его протяжении. Диффузные изменения паренхимы левой почки, характерные для хронических процессов, левосторонний нефролитиаз, значительное количество взвеси в полости мочевого пузыря (рис. 1).


рис.1
vk.png


Назад в раздел